據醫(yī)調委工作人員介紹，醫(yī)調委的辦公場所租賃費、專家鑒定評估費由財政部門補貼，不需要患方支付任何費用。而凡是購買海南省醫(yī)療責任保險的醫(yī)療機構，均可到醫(yī)調委進行調解。截至目前，全省共有219家醫(yī)療機構投保醫(yī)療責任險，繳納保費2037.38萬元。醫(yī)調委從醫(yī)責險保費中抽取10%，用于支付員工工資和日常辦公支出等，2%用于防災防損宣傳。

　　“也有人懷疑我們會不會故意把賠償金額定得高些，從中撈好處。但是我們的經費全部來自保費的定額傭金，與賠償款的多少無關。”秦貴弟說，醫(yī)調委已作出對鑒定專家、調解員收受賄賂行為的處罰乃至取消資格的規(guī)定。

　　“要100萬—200萬元的很常見，最高的索賠800萬元。我們必須嚴格執(zhí)行既定的調解程序，不能給患方造成錯覺好像通過醫(yī)調委就能拿到很多錢。”據介紹，截至11月30日，醫(yī)調委共受理醫(yī)責險項目下醫(yī)療糾紛187例，患方索賠金額4900多萬元，協(xié)助當事醫(yī)療機構賠償金額510多萬元，平均結案時間為9天。

　　此外，醫(yī)調委還建立了回訪機制。目前，調解案中患方滿意度達95%，醫(yī)調處終結139起無一例反悔。

　　醫(yī)療維權仍存難題

　　地方政府行政干擾嚴重，令調解工作陷入被動

　　今年5月，醫(yī)調委成立了法律援助工作站。省司法援助中心與工作站會不定期將一些醫(yī)療糾紛方面的法援求助者轉到醫(yī)調委。

　　醫(yī)調委副主任張輝廣退休前就職于海南省司法廳，有律師執(zhí)照，現(xiàn)在工作站服務。他表示，“法援和調解結合起來很有好處，老百姓不知道怎么通過司法途徑解決醫(yī)療糾紛，來了醫(yī)調委，愿意調解的就調解，不接受調解的可以請法援幫忙。”目前，在醫(yī)調委參與調解的醫(yī)療糾紛案件中，已引導進入法律訴訟的有8例。

　　然而，在不斷完善機制的同時，醫(yī)調委的工作也面臨不少困難和問題。

　　調解員梁彩紅說，“行政干擾”是目前醫(yī)調委工作中的一大障礙。“有些地方政府對第三方調解機制認識還不到位。往往為了盡快平息事態(tài)，不按照醫(yī)調的程序來，單方面承諾患方一些無理要求，令調解工作陷入被動。此外，一些醫(yī)療機構對醫(yī)責險的認識不足，將其等同于普通的保險，沒有引起足夠的重視。”

　　張輝廣說：“行政機構出面調解，必須改變以往大包大攬的局面，調動社會力量共同參與醫(yī)療糾紛調解。”同時，他表示：“很多醫(yī)務人員的法律觀念淡薄，不承認自己主觀上疏忽大意，不按照規(guī)章制度診療，結果出了事才后悔。因此，應加強對醫(yī)務人員的普法。”

　　秦貴弟表示，在發(fā)揮人民調解作用的同時，還應下大力氣打擊“醫(yī)鬧”。凡是發(fā)生在醫(yī)院的打砸搶行為，以及在醫(yī)院設置靈堂、拒絕移尸、拉橫幅等影響醫(yī)療工作的行為，公安機關都應介入并盡快嚴肅處理。“否則，患方靠‘醫(yī)鬧’得到不菲的賠償款，認為采取‘醫(yī)鬧’方式比走其他的調解和法律途徑更有優(yōu)勢，導致醫(yī)療維權逐步走向暴力化、普遍化。”秦貴弟提醒。

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