零下78℃、42小時、1500公里 南京救命糞菌馳援貴州

　　一個“救命箱”穿越一千五百公里，從設在南京醫科大學第二附屬醫院的中華糞菌庫快遞到貴州省凱里市的這家醫院，“救命箱”里是用零下78攝氏度的干冰包裹著一份“健康的糞菌”。這是中華糞菌庫又一例成功的異地糞菌移植，也是在貴州省實施的第一例糞菌移植異地救援計劃。

　　通訊員 陳艷萍 楊炎

　　揚子晚報記者 楊彥 文/攝

　　來自遙遠貴州的求助 58歲中風患者腸道嚴重感染

　　8月21日，南京醫科大學第二附屬醫院張發明教授接到黔東南州人民醫院內鏡中心黃秀江主任的電話。據黃主任講這位病人是58歲的楊先生，患中風3年多，近日突發意識障礙、不能言語住進凱里市黔東南州醫院急診重癥監護病房，診斷為急性腦梗死合并肺部感染，經積極治療后楊先生肺部感染稍好轉但卻出現反復腹瀉，使用了多種抗生素及益生菌均無法控制，黃秀江主任為其進行了結腸鏡檢查提示為偽膜性結腸炎，考慮為梭狀芽孢桿菌感染所引起。由于嚴重腹瀉，病人還出現了嚴重營養不良，生命垂危。

　　黃主任對腸道微生態很熟悉，知道糞菌移植的治療適應癥為嚴重腸道感染，他聯系了中國菌群移植平臺，聯系到張發明主任，隨后兩人制定了治療方案。

　　零下78℃干冰保存 健康糞菌42小時到貴州

　　當天，中華糞菌庫的工作人員便取出提前制備好的健康糞菌，用零下78攝氏度的干冰保存打包后，將“救命箱”發往貴州，南京到貴州1500多公里，這份糞菌8月24日23：18經過42小時從南京來到苗嶺。

　　黔東南州醫院內鏡中心醫護人員取出糞菌管、解凍，按所附說明書逐一操作，順利幫助健康菌群在患者腸道內“安家落戶”。第二天，患者的腹瀉便得到很好的控制，接下來的兩周患者肺部感染也得到了控制，體重還增加了5公斤，情況越來越往好的方向發展。

　　張發明介紹，糞菌移植后一般6-12小時便會初見成效，1-2天會有明顯的效果，“病人腹瀉的次數會減少，發燒、腹痛等癥狀都會有所好轉”。

　　患者遍布全國各地 年齡最小的還不足一歲

　　據悉，中華糞菌庫緊急救援計劃由張發明主任與我國著名消化內科專家樊代明院士、吳開春教授等人共同發起，救援對象為各地各醫院嚴重腸道感染、經常規治療無法控制且不宜轉診的患者。

　　張發明介紹，從2015年成立中華糞菌庫至今，已經實現異地糞菌移植100多例，患者遍布全國各地，“青島、大連、沈陽、銀川、瀘州、廣州、福州、杭州、蘇州、淮安、上海、北京等”，其中江蘇本地的患者最多。而年齡也是各個層次皆有，“最小的上海一個患者，還不到一周歲”，張發明介紹，這位小患者得了血液系統腫瘤，準備進行化療前出現嚴重的腹瀉，最后通過糞菌移植控制住了腸道感染，順利進入下一個治療階段。

　　這兩年，糞菌移植已經為越來越多的醫務人員和普通大眾所接受，張發明也因此收獲了不少“粉絲”，但困惑也有，“有超過十位患者因為不了解糞菌移植，不了解這種新的治療方式，明明符合適應癥卻不愿接受這種治療”，還有的患者會猶豫，而耽誤治療時機。

　　記者了解到，中華糞菌庫的建立，為各醫院及醫生們提供支持，也為患者們打開了生命之窗。

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